民事撤诉状是公民、法人或其他组织向人民法院提出撤回起诉时使用的文书。

（一）文书样式

民事撤诉状

申请人：

　　申请人因　　　一案，于年 月 日向你院提起起诉，业经你院立案受理，现因　　　特此申请撤回起诉。请予核准。

　　原在提起起诉时所附送的证据材料共　　件，请予发还。

　　此致

　　　　　人民法院

                               申请人

                                   年  月  日

（二）填写说明